الفصل السابع: أحكام عامة
- تلتزم الشركة بتضمين جميع البيانات الواردة في الجدول رقم (5) من هذه الوثيقة ويعتبر هذا الجدول جزءً من هذه الوثيقة.
- لا تسمع الدعاوى الناشئة عن هذه الوثيقة بعد انقضاء ثلاث سنوات من اليوم الذي علم فيه المتضرر وذوي المصلحة بحدوث الضرر وبالمسؤول عنه.
- تختص محاكم دولة الإمارات العربية المتحدة بالفصل في أي منازعة قد تنشأ عن هذه الوثيقة.
- تلتزم الشركة بتضمين جميع البيانات الواردة في الجدول رقم (5) من هذه الوثيقة ويعتبر هذا الجدول جزءً من هذه الوثيقة.
جدول رقم (1)
نسب الاستهلاك "قطع غيار المركبات الخاصة"
السنة
النسبة
الأولى -
الثانية %5
الثالثة %10
الرابعة %15
الخامسة %20
السادسة وما فوق %30
جدول رقم (2)
نسب الاستهلاك قطع غيار "مركبات الأجرة والمركبات العمومي ومركبات مكاتب التأجير"
السنة
النسبة
الستة أشهر الأخيرة من السنة الأولى %10
الثانية %20
الثالثة %25
الرابعة %30
الخامسة %35
السادسة وما فوق %40
جدول رقم (3)
"جدول المدد القصيرة" ببيان نسب الاسترداد من قسط التأمين
المدة لسريان الوثيقة
نسبة الاسترداد من القسط مدة لا تتجاوز شهر %80
مدة تزيد على شهر ولغاية نهاية الشهر الرابع %70
مدة تزيد عن أربعة أشهر ولغاية نهاية الشهر السادس %50
مدة تزيد عن ستة أشهر ولغاية نهاية الشهر الثامن %30
مدة تزيد عن ثمانية أشهر لا شيء
جدول رقم (4)
قائمة قطع الغيار التي إذا تضررت من حادث سير يجب تغييرها بأخرى جديدة دون خصم أي استهلاك
زجاج المركبة الأسطوانات الرئيسية للكوابح (للفرامل) أسطوانات عجلة الكوابح (الفرامل) جسم الكوابح (الفرامل) كابلات الكوابح (طراز الأنابيب) خراطيم الكوابح صفائح (أغشية) الكوابح صناديق التوجيه تروس التوجيه محاور التوجيه ومفاضلة الكروية أحزمة المقاعد جدول رقم (5)
جدول بيانات المركبة المؤمّن عليها لوثيقة تأمين المسؤولية المدنية
بيانات المركبة بلد صنع المركبة رقم اللوحة نوع المركبة ولونها فئة المركبة صفة التسجيل صفة وغرض الاستعمال سنة الصنع الحمولة عدد الركاب مع السائق رقم المحرك: رقم الهيكل (الشاصي): تقر شركة .................................. بأن المركبة الواردة بياناتها في هذا الجدول مؤمّنة لديها وفقاً لأحكام هذه الوثيقة.
مدة التأمين (فترة التغطية): تبدأ في تمام الساعة ........... من يوم : / / ،
وتنتهي في تمام الساعة ............ من يوم : / /
• قسط التأمين الإجمالي: ( ) درهم، فقط .......................... درهماً.
• رقم الوثيقة:
• مركز الإصدار: تاريخ الإصدار: / /
بيانات المؤمّن له بيانات الشركة اسم المؤمّن له: اسم الشركة: العنوان البريدي: العنوان البريدي: البريد الإلكتروني: البريد الإلكتروني: رقم الهاتف: رقم الهاتف: رقم هوية المؤمّن له: توقيع المؤمّن له أو من ينوب عنه:
التوقيع والختم عن الشركة: طلب تأمين مركبة
بيانات مقدم الطلب
الاسم حسب بطاقة الهوية الأول الثاني الثالث العائلة/ القبيلة تاريخ الميلاد / / صندوق البريد الرمز البريدي رقم الهوية البريد الإلكتروني هاتف المنزل هاتف العمل هاتف النقال العنوان/الإمارة المهنة جهة العمل رقم رخصة القيادة تاريخ الإنتهاء الاسم التجاري (إن وجد) رقم السجل التجاري المقر الرئيسي تفاصيل الخدمة التأمينية
ماركة التسجيل نقل شاحنة صغيرة شاحنة كبيرة أخرى الطراز/ الاستعمال خصوصي تجاري أجرة تعليم قيادة أخرى رقم الهيكل رقم المحرك رقم الشاصي سعة اسطوانات المحرك عدد الركاب سنة الصنع قيمة المركبة الحالي بدون الأجهزة الكمالية قيمة المركبة شاملة الأجهزة الكمالية مع بيان تلك الأجهزة مدة التأمين نوع التأمين المطلوب المؤمّن له / ممثله توقيع